グラフは人工授精1周期あたりの成績を示します。年齢は施行時のものです。

年齢の上昇に比例して妊娠率が低下し、流産率が上昇しています。43歳以上でも出産に至った症例がありましたが、過去10年間で1人だけでした。

人工授精は妊娠率がそれほど高くはありませんが、繰り返し行うことによって患者様一人あたりの成績が次のグラフのようになります。

人工授精を開始した年齢が低いほど成績が良く、39歳以下であれば約3割の方が出産まで至っています。しかしながら、40歳を超えてから人工授精を開始した場合では妊娠率、出産率ともに低く、開始が43歳以上の場合で出産に至ったのは過去10年間で1人だけでした。

これをさらに人工授精の実施回数ごとに表すと、次のグラフのようになります。

回数を重ねることによって累積の妊娠率は上昇していきますが、5回目あたりから横ばいに変わっています。このことから、人工授精によって妊娠できる方は5回ないしは6回以内で妊娠でき、それまでに妊娠に至らない場合は人工授精による妊娠が難しいことを意味します。

40歳を超えてから不妊治療を始める方、人工授精を行っても5回目ないしは6回目までに妊娠に至らない方は、生殖補助医療への早めのステップアップが必要なのかもしれません。

グラフはARTによる一人あたりの成績を示します。年齢はART開始時のものです。

ART開始年齢が低いほど成績が良く、34歳以下は約75%、35～39歳であれば約60%が出産に至っています。40歳以上であっても、ART開始年齢が42歳以下であれば25.5%が出産に至っています。しかしながら、43歳以上でARTを始めて出産に至ったのは、過去10年間で3人だけでした。

これをさらにARTの実施回数別に表すと、次のグラフのようになります。

39歳以下の半数以上が1回目のARTで妊娠しており、累積の妊娠率は3回目まで上昇し、その後横ばいとなっています。40歳以上では大きく上昇せず、こちらも4回目から横ばいになっています。年齢に関わらずART施行3～4回目までに良くも悪くも結果が出ていることになります。

転院、ART後の凍結胚の移送や自然妊娠、治療の終結等があるため、ARTによる症例妊娠率を100％に到達させることは難しいですが、患者様の治療による負担軽減のためにも、ART初回における症例妊娠率の向上を目標に努めて参ります。

グラフは融解胚盤胞による移植1回あたりの成績を示します。年齢は移植時のものです。

年齢ごとに比較してみると、加齢とともに妊娠率が低下していく傾向がみられます。日本産科婦人科学会が発表した2023年の全国平均も同様な傾向が見られますが、当院ではこれよりも妊娠率の値が高くなっており、好成績でした。

みなさまが妊娠、出産に至れますよう、治療成績の向上を目指して今後とも日々精進を続けてまいります。

日本産科婦人科学会の報告より

ご参考にしていただければ幸いです。

なお、効果を保証するものではありませんのでご了承ください。

※グラフ下部の分数は件数をあらわします。

※胎嚢の確認をもって妊娠としています。

※流産率は妊娠周期当たりの流産周期をあらわします。

※生産分娩率は移植周期当たりの分娩周期（現在妊娠継続中を含む）をあらわします。

なお、当院では日本産科婦人科学会の会告（移植する胚は原則として1個、ただし35歳以上または2回以上続けて妊娠に至らない場合は2個移植が許容される）に従って移植を行っています。

グラフは融解胚盤胞による移植1回あたりの成績を示します。年齢は凍結時のものです。

移植胚数別にみると、39歳以下では差は認められず、40歳以上では2個移植の成績が高い傾向が見られました。また、2個移植における双胎妊娠率は1個移植に比べ有意に高い値となりました。

これを移植胚の評価別に表すと、次のグラフのようになります。

表では、胚の評価の組み合わせ別に1個移植と2個移植の成績を比較しています。

なお症例数が少ないため統計処理は行っておりません。

良は採卵後4日目もしくは5日目の3BB評価以上の良好胚盤胞、

不はCC評価以外の不良胚盤胞、

CCはCC評価の胚盤胞をそれぞれ指します。

胚盤胞の評価方法についてはこちらをご参照ください。

表から、不良胚盤胞やCC評価胚盤胞がある場合は、1個移植を実施するよりも2個移植（良×不、不×不、不×CC、CC×CC）を実施する方が妊娠率の向上が期待できるようです。なお、2個移植による双胎率は1個移植に比べ有意に高いため、2個移植を行なう際は双子になるリスクを十分に考慮する必要があります。